Det er fire «svake opioider» tilgjengelig i Norge: kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin. Disse er omtrent like effektive. Alle hearth har risiko for avhengighet og misbruk ved behandling som varer utover 2 – 4 uker. Kodein har størst terapeutisk bredde og har minst farlige og minst plagsomme bivirkninger. Mye av kodeinets smertelindrende virkning kommer av at kodein hos de aller fleste raskt omdannes til morfin (one). Tramadol virker smertestillende vesentlig gjennom en opioid effekt av hovedmetabolitten, som dannes av samme enzymsystem som omdanner kodein til morfin, Adult men hos om lag 10 % av befolkningen omdannes tramadol langsomt til den aktive metabolitten. Tramadol kan gi de klassiske bivirkningene for opioider, spesielt kvalme.
I enda mer alvorlige tilfeller av isjias kan gentleman oppleve at det blir vanskelig å late vannet eller at man blir slapp i endetarmsåpningen i tillegg til nummenhet og nedsatt fileølelse på innsiden av lårene. Slike symptomer er alvorlige og må behandles med kirurgi umiddelbart.
Hos enkelte pasienter blir lidelse på grunn av smerte ofte bedre med psykologisk terapi. Dette er viktigere hos pasienter som opplever konstant frykt eller panikk for den forestående smerten, spesielt ved kroniske tilstander som er vanskelige å håndtere.
«There's conclusive or sizeable evidence that cannabis or cannabinoids are powerful: For that treatment method for Persistent soreness in Grownups (cannabis)»
“Various randomized medical trials have shown safety and efficacy for Sativex in central and peripheral neuropathic discomfort,…” .
Probiotika eksisterer ikke bare som medisiner. Mange matvarer oppfyller den samme funksjonen naturlig. De anbefales sterkt hvis du opplever magesmerter eller har fordøyelsesproblemer.
We have discovered fantastic evidence for one or more of your cannabis products and solutions or “natural” cannabis in; the administration of Long-term suffering, such as neuropathic ache;
De skriver også at dette er viktig kunnskap siden forskriving av antidepressive midler mot kroniske smerter øker.
I en to år lang studie så Rog og medarbeidere på tilvenningspotensiale og langtidseffekt av Sativex ved bruk mot neuropatiske smerter 87. De konkluderer med følgende;
Man trenger vanligvis more info ikke CT eller MR for å finne ut av dette om person har isjias. Den kliniske undersøkelsen er viktig og terapeuten vil i løpet av de undersøkelsen undersøke alle ledd, muskler og nerver som kan forårsake de symptomene pasienten lider av.
Pasienter utvikler ofte en avhengighet av disse medisinene. Hos terminalt syke pasienter er dette imidlertid vanligvis ikke en avgjørende faktor når gentleman vurderer om opioidadministrasjonen skal avbrytes.
Uansett hvilke legemidler som ble brukt, har guy sett at behandling av langvarige smerter med legemidler har dårlig effekt. Personene som har brukt morfinliknende medisiner til behandling av langvarige smerter, utvikler i tillegg avhengighetsproblemer.
I en kommentar fra en pasientrepresentant i komitéen, Lucy Ryan, understrekes det at denne retningslinjen kan bidra til mer konsistens i behandlingen og støtten til personer med kronisk smerte.
Smerte er en kompleks kombinasjon av psykologiske, sosiale og biologiske faktorer. Dette betyr at det ikke bare involverer en fysisk respons på skade, Guys også de individuelle opplevelsene og troene som previous hvordan du oppfatter smerte.